第六章 自我注意 防病篇（2 / 5）

第三节 大便通畅疾病减少

美国曾做了一个研究，发现美国人食物比较精细，一般两天一次大便，有人三天一次大便。而非洲人粗茶淡饭，一天两次大便，有人一天三次。结果美国人得乳腺癌、结肠癌、直肠癌的是非洲人的4倍到6倍。为什么呢？就是因为大便在肠道里淤积，毒素增多，癌症就相应增多。因此，大便通畅非常重要。

如今，亚健康人群与日俱增，原因固然很多，但有一点常被忽略，那就是大便不畅，便秘。一般习惯性便秘者常常每3～5天或更长时间才解一次大便，这就会使大量的毒素滞留体内，诱发疾病。

实验证明，在动物直肠、结肠内塞满纱布，动物就会出现血压升高、心率加快、烦躁不安等现象。取出纱布后，情况立即好转。其实，这就是和人的便秘相似。肠道天天通，自然一身轻松。体内毒素不排，怎么可能拥有健康呢？因此，便秘的人也容易患直肠癌、结肠癌、乳腺癌等。这三种癌在美国的发病率比非洲高出4～6倍，这与美国人食物纤维少、运动少而造成的便秘有关。便秘时，人排便就要用力或屏气，这也是心血管意外事件的重要诱因。临床上，猝死于厕所的人并不少见。因此，便秘的人切忌长时间坐厕读书，更不能如厕超过半小时以上，否则就会造成恶性循环，形成习惯性便秘。

引起便秘的原因很多，如老年人中气不足，肠蠕动减慢；直肠肌肉萎缩，张力减退；腹部肌肉萎缩，排便无力；老年阴津缺乏，以及活动量少，进食少而精细；进食纤维素过少，粪便在肠内停留时间过久，水分被大量吸收等。

这是因为，人在排便时屏住呼吸用力，血压就会急剧波动，可能会导致血压急剧上升。而且强烈屏气还会使心脑血管出现硬化，严重时就会导致人猝死。有位老人，身上正带着动态心电图记录仪，猝死在厕所后医生解读心动图时发现，他入厕所时心律整齐，72次/分。在他第一次屏气时，心率降到42次/分。当时他感到头晕，就放松屏气，马上心率又恢复到70次/分。当他再度屏气，心率又降至40次/分，很快就变成30次/分的室性自搏，随后就心脏停搏猝死。

所以提醒老年人，如果常出现大便干燥，这时千万不可过度用力屏气，否则可能就会出现危险。

二、憋尿血压猛上升

有个动物实验，从尿道向动物的膀胱中注入生理盐水，使膀胱充盈，让膀胱壁处于紧张状态，同时监测动物的血压。结果发现，动物的血压迅速上升。这是因为膀胱壁张力增高后，膀胱反射性引起血压升高。

人在排尿时，会出现短暂的意识丧失，这大都是排尿过程中出现的低血压所致。这种现象几乎都发生在男性身上，女性几乎没有。因为女性排尿都是下蹲姿势，而且女性膀胱壁对张力增加的反应不像男性那么敏感。

便秘对身体健康是十分不利的。由于粪便在肠内停留时间过久，大量组织胺吸收后可引起头痛；排便时由于用力急剧还容易使动、静脉内压增高，心脏负荷加大，心肌缺血加剧，甚至发生心律失常，血管瘤破裂，下肢静脉血栓形成等严重后果。因此一旦出现便秘，一定要积极解决。

排尿时血压波动多数发生在夜间。因为人在夜间一般都要把尿憋到最大限度，容易引起膀胱反射。特别到了冬季，天气很冷，不到万不得已，谁也不愿起来排尿，结果就会使血压上升，引发危险。

三、警惕排尿时低血压

一些男性或身体状况不佳，或因为药物副作用，排尿时常会出现应激性反应低血压，在排尿时或排尿后感到头晕、意识减弱、意识丧失，甚至摔倒，症状与轻度脑卒中或心跳过缓引起脑供血不足相似。由于排尿性低血压的摔倒多是在人无意识状态下发生的，当事人一般容易受伤，一些老年人甚至会因此出现骨折、脑外伤出血等，因此本人及家属都要注意预防，上厕所时尽量有人陪同，或当事人小便时能够保持清醒。

总之，不论是排大便还是排小便，都不要着急，要集中精力，精神放松，慢慢地进行。老年人还应该积极预防便秘，一旦出现便秘就要及时治疗。

另外，为了减少夜间的尿量，晚餐过后，特别是睡前1小时之内，尽量减少饮水量。同时注意保持卧室的温暖。因为卧室过于寒冷，或卧具不合适，被子小或薄，褥子太薄，都会使人越睡越冷。人受到冷的刺激后，脑垂体分泌的抗利尿激素减少，尿量就会增加。所以睡觉时环境温暖也是预防卫生间事件的一个手段。